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警惕!这些胸痛过后,可能就是心梗

发布时间:2019-05-07 来源:天津国泰医院 点击:

每一次心绞痛都是一次“流产”的心梗,一只脚已经迈进了心梗大门,就看你另一只脚是退回来(心绞痛缓解),还是也跟着迈进去(发生心梗)了。

简单的说,当冠脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,就可以引起心肌缺血缺氧,急剧的、暂时性的缺血缺氧可引起心绞痛,持续的、严重的心肌缺血便可导致心肌坏死,即发生心肌梗死。

 

目前,心肌梗死已经成为威胁人类健康的重要疾病之一,而且发病呈年轻化趋势,如果对一些“蛛丝马迹”的预警症状不加以识别,将有可能引发严重后果,而胸痛是其中最重要的先兆表现,若出现以下几种胸痛,提示病情较重,必需引起警惕。

 

01

夜间或静息时的胸痛

人体在休息或夜间时,心肌供血的需求量比活动时少,此时的胸痛往往表明可能在冠脉狭窄的基础上存在血管痉挛[1],提示新发心绞痛,若处理不当可引发心梗。因此,当夜间睡眠中或静息状态时发生心前区疼痛,要立即处置,舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸。

 

02

胸痛症状加重

既往有心绞痛的患者,如果近1个月内,胸痛症状逐渐加重,或胸痛次数更频繁、程度更重、范围更大、持续时间更长,也要高度警惕心肌梗死。此外,心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油后,胸痛在15~20分钟内不能有效缓解,也要警惕心梗。

 

03

无明显诱因的胸痛

如果以前发作过心绞痛,且有明确的诱因,如劳累、激动等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也出现胸痛症状,同时还伴烦躁不安、出汗、恐惧等症状时,须及时就医。
 

04

突发心慌憋闷

数日前出现了以前从未出现过的乏力、胸闷、胸部不适、心慌、烦躁症状,或在活动时出现较明显的心慌、气急等现象或症状加重时,也需即刻就医。

 

05

其他部位的疼痛

如果出现与劳累有关的其他部位疼痛,如上腹痛、牙痛、左肩臂痛、后背痛等情况也需要重视。部分患者疼痛位于上腹部,甚则伴有恶心、呕吐,常被误认为胃痛、急性胃肠炎、急性胰腺炎等;部分疼痛放射至下颌,患者误认为是牙痛;若疼痛放射至颈部、背部上方,常被误认为是骨关节痛。

 

06

其他症状

中老年人突然出现急性左心衰竭、低血压、休克、严重心律失常、呼吸困难、咳嗽、紫绀、发热等症状,又不能用其他疾病或原因解释时,也需要高度警惕心梗来袭。
 

 

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  • 崔军 心脑血管科主任

    擅长:三高疾病(高血压、高血脂、高血糖)、脑血管疾病

    简介:毕业于天津中医药大学,从事中医学研究及临床工作数十年,理念先进、临床经验丰富……[详细]

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